Twitter Facebook LINE 健康状態チェックシート 検査を始める前に、下記項目を確認してください。一つでも「いいえ」の項目がある時は採取しないでください。 必須検査ID 必須保護者の方の生年月日 西暦 ---1930193119321933193419351936193719381939194019411942194319441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014201520162017201820192020年 ---123456789101112月 ---12345678910111213141516171819202122232425262728293031日 必須皮脂採取には約10分程度かかります。お時間に余裕はありますか はいいいえ 必須お子さまの体温は平熱ですか(目安:37°C以下) はいいいえ 必須お子さまの顔に重篤な肌トラブル(ただれ、ジュクジュクした液がでる、ひっかき傷など)はありませんか。 ※肌トラブルが一部分の場合は採取可能です。肌トラブルの範囲を避けて採取してください。 はいいいえ 必須採取は午前中の洗顔前に実施されますか はいいいえ 必須「涙」や「よだれ」等の顔の汚れは付着していませんか はいいいえ