Twitter Facebook LINE 【初回アンケート】「郵送検査キットの活用による健康に関する行動変容調査」 下記のアンケートにご回答ください。 お客様情報をご入力ください。 必須Q1.お名前漢字、フルネームでご入力ください。 必須Q2.メールアドレス 必須Q3.生年月日 InternetExplorer11をご使用の方は1982-03-17のようにハイフンでつないで入力いただくか他のブラウザをご使用ください 必須Q4.食事や運動など、生活習慣改善に取り組みたいと思いますか。 1. 改善するつもりはない2. 近いうちに(概ね1か月以内)改善するつもりで、少しずつ始めている3. すでに改善に取り組んでいる(6か月未満)4. すでに改善に取り組んでいる(6か月以上) 必須Q5.健康への興味・関心はありますか。 1. はい2. いいえ 必須Q6.健康情報はどこから入手していますか。【複数回答可】 1. テレビ・ラジオ2. 雑誌3. SNS4. インターネット5. 本6. 友人・口コミ7. 医師・医療機関8. チラシ・広告9. その他10. 健康情報は特に入手していない 任意上記で「9. その他」を選んだ方へ具体的に教えてください。 必須Q7.健康に関する知識や情報を実生活に取り入れていますか。 1. はい2. いいえ3. わからない 任意上記で「2. いいえ」を選んだ方へ理由として当てはまるもの全てお選びください。【複数回答可】 1. 情報量が多く、何を取り入れたらよいかわからない2. 情報の信頼性が不明3. 健康効果を実感する前に飽きてしまう4. 面倒くさい5. その他 任意上記で「5. その他」を選んだ方へ具体的に教えてください。 必須Q8.現在のご自身の健康意識はどの程度だと思いますか。バーをスライドしてお答えください 必須Q9.現在健康の維持、向上のための取り組みをどの程度行っていますか。バーをスライドしてお答えください 必須Q10.普段の生活で≪食事≫に関して対策していますか。 1. 対策している2. 今後対策したい3. 特に予定はない 必須Q11.普段の生活で≪睡眠≫に関して対策していますか。 1. 対策している2. 今後対策したい3. 特に予定はない 必須Q12.普段の生活で≪運動≫に関して対策していますか。 1. 対策している2. 今後対策したい3. 特に予定はない 必須Q13.普段の生活で≪飲酒≫に関して対策していますか。 1. 対策している2. 今後対策したい3. 特に予定はない4. 飲酒習慣はない 必須Q14.普段の生活で≪喫煙≫に関して対策していますか。 1. 対策している2. 今後対策したい3. 特に予定はない4. 喫煙習慣はない 必須Q15.普段の生活で≪ストレス≫に関して対策していますか。 1. 対策している2. 今後対策したい3. 特に予定はない 必須Q16.普段のおなかの調子について教えてください。 1. 快便2. 便秘3. 下痢気味4. 便秘と下痢の繰り返し 必須Q17.日頃「腸内環境」に気を遣っていますか。 1. とても気を遣っている2. 気を遣っている3. どちらともいえない4. あまり気を遣っていない5. 気を遣っていない 必須Q18.腸内環境改善のために実践してることはありますか。【複数回答可】 1. 腸内環境に良い食材を摂る(発酵食品やサプリ等)2. 野菜をたくさん摂る3. 1日3食規則正しくとる4. 十分な水分補給5. マッサージ6. 冷え対策7. 運動8. 睡眠の改善9. ストレス対策10. その他11.特に何もしていない 任意上記で「10. その他」を選んだ方へ具体的に教えてください。 必須Q19.腸にすんでいる細菌の状態はストレスなどで左右されることを知っていますか。 1. 知っている2. 知らない 必須Q20.笑うことが免疫機能の向上に役立つことを知っていますか。 1. 知っている2. 知らない 必須Q21.直近一週間において1日何本のタバコを吸いましたか。非喫煙者は「0」とご入力ください。【半角整数記入】 必須Q22.直近一週間で何日飲酒しましたか。飲酒しない方は「0」とご入力ください。【半角整数記入】 必須Q23.直近一週間で1回の飲酒量は「何合」くらいでしたか。飲酒しない方は「0」とご入力ください。【半角整数記入】【清酒1合(180ml)の目安】・ビール中瓶1本(約500ml)・焼酎35度(80ml)・ウイスキーダブル1杯(60ml)・ワイン2杯(240ml) 必須Q24.直近一週間の1日の平均睡眠時間はどのくらいですか。 3時間以下3時間半4時間4時間半5時間5時間半6時間6時間半7時間7時間半8時間8時間半9時間9時間半10時間以上 必須Q25.食事面で何か気を付けていることはありますか。【複数回答可】 1. 野菜を多く食べる2. 色々な種類の食材を食べる3. 減塩4. 糖質5. 油分6. カロリー7.1日3食規則正しく食べる8. 間食や夜食を控える9. 野菜から食べ始める10. 腹八分目11.その他12.特になし 任意上記で「11.その他」を選んだ方へ具体的に教えてください。 必須Q26.直近一週間で朝食をとったのは何日でしたか。朝食をとらない方は「0」とご入力ください。【半角整数記入】 必須Q27.直近一週間で、主食、主菜、副菜を組み合わせた食事を1日2回以上食べたのは何日ですか。【半角整数記入】 必須Q28.食生活で意識的に摂取しているものはありますか。【複数回答可】 1. 乳酸菌食品・飲料(ヨーグルト・乳酸菌サプリメント等)2. 食物繊維が豊富な食材(きのこ・海藻・全粒穀物、玄米等)3. たんぱく質(肉・魚・豆・プロテイン等)4. 発酵食品(納豆・キムチ・味噌・チーズ等)5. 野菜6. 栄養ドリンク7. 乳酸菌以外のサプリメント8. その他9. 特になし 任意上記で「8. その他」を選んだ方へ具体的に教えて下さい。 必須Q29.直近一週間で、息が弾み軽く汗をかくような運動(30分以上)を何日行いましたか。一日もしていない方は「0」とご入力ください。【半角整数記入】 必須Q30.どのような運動をしていますか。【複数回答可】 1. ランニング2. ウォーキング3. 筋トレ4. ヨガ・ピラティス5. ダンス6. 体操7. 水泳8. ゴルフ9. その他10. 運動はしていない 任意上記で「9. その他」を選んだ方へ具体的に教えてください。 必須Q31.最近ストレスをうまく対処できていますか。バーをスライドしてお答えください 必須Q32.ストレス発散方法を教えてください。【複数回答可】 1. 好きなものを食べる2. 寝る3. 買い物4. 人と話す5. 飲酒6. 運動7. 旅行8. 自然に触れる9. 映画を観る10. その他 任意Q.32で「6. 運動」を選んだ方へストレス発散のためにどんな運動をしていますか。 1. ランニング2. ウォーキング3. 筋トレ4. ヨガ・ピラティス5. ダンス6. 体操7. 水泳8. ゴルフ9. その他 任意Q.32で「10. その他」を選んだ方へ具体的なストレス発散法を教えて下さい。 アンケートにご協力いただきありがとうございます。回答内容をご確認の上、以下チェックボックスに✓を入れ、「アンケートを送信する」ボタンを押してください。 (ご回答後のメールの送付はございません) 上記内容に間違いありません。